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Buenos días amigos, gracias por estar conmigo otra semana más.
Antes de empezar os recuerdo que podéis contactar con nosotros a través del correo contacto@ortoweb.com, os animamos a participar a criticar a consultar a animar a colaborar… a lo que vosotros necesitéis, todos los correos serán contestados a la mayor brevedad posible.
En nuestra ortopedia on line ortoweb.com podréis encontrar todo tipo de ayudas técnicas y productos de apoyo para adaptar la vivienda a las necesidades de la persona que cuidáis, para que tanto enfermo como cuidador podáis tener la mayor calidad de vida posible: ayudas para el baño, para vestirse, para comer, sillas de ruedas, andadores, bastones, muletas, etc. Contamos con un gran equipo técnico con muchos años de experiencia para aconsejaros si no sabéis cual es el producto más adecuado a vuestras necesidades.
He recibido ya varios correos vuestros, unos animándome, me decís que os está resultando de ayuda el podcast lo cual me hace muy feliz y otros con alguna consulta. He escogido 3 preguntas para resolverlas ahora porque me han parecido de interés, el resto las he contestado por correo electrónico.
Pregunta nº1 – Esther
Buenos días, mi madre tiene Alzheimer y está empezando a perder movilidad, cada vez le cuesta más moverse. Me ha dicho el médico que le ponga un cojín antiescaras pero el problema es que ella pesa 110kg y no se cual elegir. Gracias.
Hola Esther, para personas con obesidad es muy importante prevenir la aparición de ulceras por presión ya que el riesgo que tienen es más elevado debido a su peso.
Necesitas un cojín que le cubra bien toda la zona glútea para repartir bien los pesos, vas a necesitar un cojín de ancho especial. Mídele el ancho de caderas y con eso determinaremos la anchura del cojín que vas a necesitar.
Si estamos hablando de prevención, es decir, ella aún tiene la piel intacta y no tiene ninguna escara, entonces te servirá un cojín viscoelastico. Los cojines Viscoflex son de alta densidad, es decir, llevan más material viscoelástico y hacen medidas prefabricadas, consulta los siguientes enlaces:
https://www.ortoweb.com/viscoflex-cojin-anatomico-viscoelastico-antiescaras
Este tiene medidas de hasta 51cm. de ancho
https://www.ortoweb.com/viscoflex-plus-cojin-ergonomico-viscoelastico-antiescaras
Este tiene medidas de hasta 56cm. de ancho y lleva un inserto ergonómico más blando en las zonas de mayor presión (isquion)
También se puede pedir una fabricación especial a medida si tu madre es muy bajita (menos de 150-160cm.) ya que el prefabricado le quedaría muy largo de pierna.
Si estamos hablando de que ya ha empezado a ulcerarse entonces no nos va a quedar más remedio que irnos a un cojín de aire Roho y digo que no nos va a quedar más remedio porque su precio es elevado, pero es un cojín de gran calidad.
Los cojines Roho también permiten fabricaciones especiales y son con diferencia los mejores cojines antiescaras ya que el aire se reparte entre las diferentes celdas y reparte muy bien las presiones. Además permite anular celdas si hay una escara para que la zona dañada no se apoye y quede sin presión.
Los puedes consultar aquí:
https://www.ortoweb.com/equipamiento-hogar/antiescaras-1/cojines-roho-1
De cualquier forma, como ya te he dicho en un correo, dime exactamente qué medidas de ancho y profundidad serian adecuadas y el estado actual de tu madre en cuanto a ulceras y vemos cual se te va a adaptar mejor.
Quería exponer aquí la pregunta porque aunque no es lo más habitual, es relativamente frecuente encontrar personas con obesidad a las que les ponen cojines de tamaño estándar y es importante saber que estos cojines les perjudican más que les ayudan ya que se van clavando los cantos y las esquinas aumentando así el riesgo de ulceras.
Pregunta nº2 – Laura
Escuche tu podcast sobre medicamentos para el Alzheimer, me resulto muy interesante. A mi padre le están dando Aricept de 10mg una vez al día y Ebixa de 10mg dos veces al día. ¿Es normal? Gracias.
Pues sí, es perfectamente normal.
Para los que habéis escuchado el podcast sobre tratamientos farmacológicos o por si no lo sabéis, el Aricpet es la marca cuyo principio activo es el Donepezilo y el Ebixa es el nombre comercial de la Memantina.
En este caso el neurólogo ha decidido hacer una terapia combinada de los dos grupos de medicamentos para el Alzheimer, el que mantiene los niveles de Acetilcolina (Donepezilo) y el que disminuye los niveles de Glutamato (Memantina).
Hay estudios que indican que en personas con Alzheimer moderado o grave, que ya estén tomando Donepezilo de manera estable, al añadir la Memantina en dosis de 20mg al día se observa una mejora de la función cognitiva y un menor deterioro en las actividades de la vida diaria.
Esta mejora se observa en pacientes con Alzheimer moderado o grave. En personas que estaban al principio de la enfermedad, es decir, en estado leve, no se aprecia ninguna mejoría.
Pregunta nº3 – María
Hola, muchas gracias por la información que nos das, me está resultando muy útil.
Cuido a mi padre enfermo de Alzheimer, él está en fase 2 (de acuerdo a tu podcast) es decir tiene buena movilidad, mala memoria, a veces reconoce personas y objetos, a veces no.
Se pasa la mayor parte del día sentado viendo la tele y quiero pasar ratos con el haciendo algún tipo de estimulación. He visitado vuestra web pero entre tanto producto no sé qué comprar, ¿puedes recomendarme alguno?
Bueno, para esta respuesta he pedido ayuda a mi compañera María, ella es terapeuta ocupacional y controla más que yo, me ha aconsejado tres productos y esto es lo que me dice:
1.- Las fotos de acciones te pueden servir para poder estimular el lenguaje ya que puede comentar tanto las acciones, como los objetos o personas que aparecen en la foto. Este producto suele dar mucho juego ya que las pérdidas de memoria le pueden afectar a la forma de realizar las actividades de la vida diaria y así puedes trabajar la secuenciación de actividades:
https://www.ortoweb.com/fotos-acciones-verbos
Este juego consiste en 50 fotos de actividades cotidianas como pueden ser cocinar, bañar, pintar, etc. Al mostrar una fotografía la persona debe decir con un verbo que acción es.
2.- Las fotografías de secuencias también te pueden servir de utilidad para trabajar la percepción del tiempo.
https://www.ortoweb.com/fotografias-de-secuencias
Son 50 fotografías que se agrupan de 4 en 4 y cada grupo describe una secuencia de cosas, por ejemplo un niño corta una naranja, la exprime en el exprimidor, vuelca el contenido del exprimidor en un vaso y por último se bebe el zumo del vaso.
La persona debe ordenar la secuencia de pasos y describir que es lo que ocurre.
3.- Por ultimo un aspecto muy importante que es trabajar la memoria y uno de los productos más usados por los terapeutas en los centros residenciales es el memo photo
https://www.ortoweb.com/memo-photo
Son 54 fichas iguales de 2 en 2. Se ponen boca abajo y se van tapando y destapando. La persona debe recordar la posición y hacer las parejas iguales. Con esto, además de la memoria se potencia también la concentración.
Bueno, pues estas son las preguntas que me han parecido más interesantes. Vamos ahora con las noticias de actualidad.
Todos los días leo y recibo noticias sobre el mundo del Alzheimer, las que me parecen más relevantes las voy guardando y así de vez en cuando os las mostrare resumidas.
Evitare todo tipo de noticias milagrosas y sensacionalistas y tratare de ofreceros las que bajo mi punto de vista tengan mayor rigor científico o sean de mayor interés. Os dejare los enlaces en las notas del programa y en el blog para el que quiera ampliar la información.
20-2-2016 – Correofarmaceutico.com
Hallan la zona cero donde comenzaría el Alzheimer
En esta noticia nos hablan del locus cerúleo, una parte pequeña y azulada del bulbo raquídeo que libera norepinefrina que es el neurotransmisor responsable de regular el ritmo cardiaco, la atención, la memoria y la cognición.
La investigación dice que esa es la primera zona del cerebro que empieza a formar los ovillos neurofibrilares de proteína tau.
Pruebas realizadas en ratas y ratones prueban que la norepinefrina protege las neuronas y evitan el deterioro de las mismas, por eso sugieren que los siguientes avances deben ir dirigidos a tratar esos primeros signos de enfermedad neurodegenerativa.
Además nos recuerdan que la educación y las actividades que consiguen captar la atención del individuo producen reserva cognitiva o rendimiento cerebral efectivo para las edades avanzadas, es decir, la activación del sistema locus cerúleo y por tanto la producción de norepinefrina gracias al desafío mental durante toda la vida puede contribuir a mejorar la reserva cognitiva.
24-2-2016 – Actasanitaria.com
El Complejo Hospitalario de Santiago liderará una investigación europea sobre Alzheimer
Es una alegría leer noticias en las que algún equipo español está al frente de nuevos avances en la enfermedad.
Los laboratorios del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS) han anunciado que van a coordinar la principal investigación europea sobre la enfermedad del Alzheimer
La idea es desarrollar nanoestructuras capaces de posibilitar el diagnóstico precoz de esta enfermedad cinco años antes de que comiencen los síntomas.
Para ello quieren desarrollar un sistema de detección precoz basado en la nanotecnología, mediante el diseño de nanoestructuras que se unirán a un biomarcador específico de la enfermedad, y que podrán ser detectados por técnicas de neuroimagen como puede ser una Resonancia Magnética o un PET.
Si esto se consigue la enfermedad podrá detectarse de forma muy precoz y enseguida podrá aplicarse un tratamiento.
Seguiremos de cerca los avances.
Vamos ahora con dos noticias un poco más divulgativas y menos técnicas, son de Cienciaes.com, un sitio que recomiendo a todo el mundo visitar, es muy interesante.
23-2-2016 – Cienciaes.com
Células madre neuronales
http://cienciaes.com/ciertaciencia/2016/02/23/celulas-madre-neuronales/
Una nueva tecnología que usa implantes de células madre neuronales podría revertir la neurodegeneración y curar muchos tipos de lesiones cerebrales.
Las células madre son células capaces de dividirse y formar otros tipos de células especializadas. Su estudio está ahora en pleno apogeo ya que se cree que son capaces de tratar un amplio espectro de enfermedades.
Como son generadas a partir de células del mismo individuo no producen ningún tipo de rechazo. Pero son tecnologías que aún están en estudio porque se descubrió que el proceso no siempre funcionaba de la forma correcta.
Pues bien, un grupo de investigadores de la universidad de Irvine han restaurado la memoria en ratones transfiriendo a sus cerebros células madre en el hipocampo.
Se transfirieron 200.000 células madre neuronales que se volvían fluorescentes ante la luz ultravioleta, permitiendo así ver su crecimiento y evolución.
Después de 3 meses la memoria había mejorado de forma considerable en relación a un grupo control.
Se descubrió que tan solo un 6% de estas células se habían convertido en neuronas, pero se vio también que las conexiones neuronales (sinapsis) habían mejorado un 75%.
Una proteína liberada por las células madre alimenta y nutre las células dañada, las cuida e induce la producción de nuevos axones y dendritas, esenciales en la transmisión de la información entre neuronas.
Las células madre son por tanto una especie de fertilizante y una promesa de mejora tanto en enfermedades neurodegenerativas y psiquiátricas.
Otra noticia que nos da esperanza y que esperamos que pronto pueda aplicarse en humanos.
19-1-2016 – Cienciaes.com
Que inteligente y económico es hacer ejercicio
http://cienciaes.com/quilociencia/2016/01/19/inteligencia-y-ejercicio/
En este artículo nos recuerdan que está demostrado que el ejercicio físico retrasa el deterioro motor e intelectual.
El deporte o ejercicio físico mejora el flujo sanguíneo del cerebro y favorece la generación de neuronas y vasos sanguíneos en una zona del hipocampo llamada giro dentado. Esta zona se ha observado que su volumen disminuye más lentamente en personas que se mantienen activas.
Además, el deporte mejora también las funciones cardiovasculares y regula el sistema inmune.
Como no se sabe con detalle como el ejercicio físico ejerce estos beneficios, un grupo de investigación del Instituto Jackson en Estados Unidos han hecho un experimento con ratones que consiste en:
- Han cogido ratones de 12 a 18 meses. En ratones, 12 meses equivale a la mediana edad en personas y 18 meses corresponde aproximadamente a unos 60 años.
- A un grupo de ratones se le pone en la jaula una rueda giratoria en la que corrían aproximadamente unos 3km/día., tanto si eran jóvenes como mayores.
- A otro grupo no se les ha puesto nada, este será el grupo control y también eran de edades variadas.
Observaron que:
- Todos los ratones podían realizar el ejercicio fuera cual fuera su edad, es decir, podían mantener su capacidad física si hacían ejercicio de forma constante.
- El ejercicio mejoró la capacidad de los ratones más viejos a la hora de hacer actividades que se suponen más duras para su edad como puede ser sujetar con fuerza alguna cosa o cavar un nido.
- Al analizar el cerebro de estos animales vieron que los ratones que habían hecho ejercicio habían tenido menor pérdida de unas células llamadas pericitos, células que envuelven a los vasos sanguíneos cerebrales e impiden el paso de células inflamatorias al cerebro.
- El ejercicio también disminuyó el número de células inmunes, en particular las que participan en la llamada microglia (células con capacidad fagocitaria que forman el sistema inmunitario del sistema nervioso central), de las que se sabe ayudan a aumentar el deterioro cognitivo ya que favorecen los procesos inflamatorios.
Estos descubrimientos nos indican que si decidimos llevar una vida más activa, incluso si creemos que ya no tenemos edad para ello, nuestra capacidad física e intelectual se deteriorará menos con la edad y nuestra buena salud se mantendrá por más tiempo.
Así que ya sabéis, todos a hacer deporte.
Si eres un cuidador y he conseguido distraerte un ratito de tus labores diarias me doy por satisfecha y si además he conseguido aportar alguna idea o ampliar tus conocimientos entonces soy la persona más feliz del mundo porque este trabajo habrá servido para algo.
Gracias por vuestra atención, esperamos que este podcast haya sido de vuestro interés y que sigáis escuchándonos la próxima semana.
Podéis contactar con nosotros a través del correo contacto@ortoweb.com, os dejo la dirección en las notas del programa.
Agradeceremos vuestras opiniones y sugerencias tanto positivas como negativas y si es positiva y queréis regalarnos una valoración de 5 estrellas en iTunes o un me gusta en IVoox os estaremos eternamente agradecidos.
Nos vemos en el próximo capítulo
Hasta luego!